Хірургічне лікування ожиріння в Дніпрі

Ожиріння є однією з найбільших медичних і соціальних проблем сучасного світу. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), понад 1,9 мільярда людей у світі страждають від надмірної ваги, а ожиріння стає причиною розвитку багатьох серйозних захворювань, таких як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, остеоартрит та інші. Хірургічне лікування ожиріння, яке включає різні методи баріатричної хірургії, стало ефективним способом боротьби з цією недугою, коли інші методи лікування, такі як дієти та фізичні вправи, не дають результатів.

ЩО ТАКЕ БАРІАТРИЧНА ХІРУРГІЯ?

Баріатрична хірургія — це хірургічні втручання, які проводяться з метою лікування ожиріння шляхом зменшення маси тіла пацієнта. Ці операції можуть змінювати розмір шлунка або змінювати його функціонування, щоб обмежити кількість споживаної їжі або зменшити всмоктування калорій з їжі. Баріатричні операції проводяться пацієнтам із синдромом ожиріння, тобто з індексом маси тіла (ІМТ) понад 35-40, або з супутніми захворюваннями, такими як діабет 2 типу або гіпертонія.

ПОКАЗАННЯ ДО ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ОЖИРІННЯ

Баріатричні операції зазвичай рекомендовані в таких випадках:

1. Індекс маси тіла (ІМТ) ≥ 40 або ІМТ ≥ 35 за наявності супутніх захворювань, таких як діабет 2 типу, гіпертонія, апное під час сну, остеоартрит або інші серйозні захворювання.
2. Невдача традиційних методів лікування ожиріння, таких як дієти, фізичні вправи та медикаментозне лікування.
3. Психологічна готовність пацієнта до операції та післяопераційного періоду, зокрема необхідність в довготривалому зобов'язанні щодо змін в харчуванні та способі життя.
4. Відсутність серйозних протипоказань для хірургічного втручання (наприклад, тяжкі серцево-судинні захворювання або нестабільне психічне здоров'я).

ОСНОВНІ МЕТОДИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ОЖИРІННЯ

Існує кілька основних типів баріатричних операцій, кожен з яких має свої переваги та недоліки:

1. Шунтування шлунка (Гастричне шунтування)

Однією з найпоширеніших операцій для лікування ожиріння є гастричне шунтування, або операція РУГ (Roux-en-Y gastric bypass). Під час цієї операції хірург створює маленький шлунок, що зменшує його обсяг до кількох унцій, і з'єднує цей маленький шлунок безпосередньо з тонким кишечником, минаючи більшу частину шлунка і дванадцятипалої кишки.

• Переваги: Швидка втрата ваги, зменшення всмоктування калорій та поліпшення метаболічних показників (наприклад, зниження рівня цукру при діабеті 2 типу).
• Недоліки: Високий ризик ускладнень (внутрішні кровотечі, інфекції, тромбоутворення), необхідність регулярного спостереження у лікаря, можливі проблеми з вітамінами та мінералами.

2. Гастричний бендінг (Бендінг шлунка)

Гастричний бендінг — це операція, під час якої на верхню частину шлунка накладається спеціальне кільце або бенд, що створює маленький резервуар для їжі. Це обмежує кількість їжі, яку може споживати пацієнт за один раз.

• Переваги: Меньший рівень ускладнень в порівнянні з гастричним шунтуванням, оборотність (кільце можна видалити).
• Недоліки: Повільна втрата ваги, можливі проблеми з бендом (наприклад, його переміщення або розтягування шлунка).

3. Гастректомія зі зменшенням обсягу шлунка (Sleeve gastrectomy)

При гастректомії зі зменшенням шлунка частина шлунка видаляється, створюючи вузький трубоподібний орган, що обмежує кількість споживаної їжі. Це один з найпоширеніших методів баріатричної хірургії.

• Переваги: Суттєве обмеження розміру шлунка, що призводить до швидкої втрати ваги, низький ризик післяопераційних ускладнень у порівнянні з іншими методами.
• Недоліки: Після операції пацієнт потребує строгих змін у харчуванні та контролю за споживанням вітамінів та мінералів.

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД

Після баріатричних операцій пацієнти повинні дотримуватися низки рекомендацій:

1. Зміни в харчуванні: Пацієнт повинен поступово переходити до здорової дієти, споживати малими порціями їжу, що легко засвоюється, і уникати висококалорійних продуктів.
2. Фізичні вправи: Регулярні фізичні вправи допомагають підтримувати стабільну втрату ваги і поліпшити загальний стан здоров'я.
3. Моніторинг здоров'я: Після операції пацієнти повинні регулярно відвідувати лікаря для моніторингу вітамінно-мінерального балансу та запобігання ускладненням, таким як дефіцит вітамінів.

Хірургічне лікування ожиріння є ефективним способом боротьби з цією важливою медичною проблемою, коли інші методи не дають результатів. Баріатрична хірургія дозволяє значно зменшити масу тіла, поліпшити загальний стан здоров'я та якість життя пацієнтів. Однак, перед тим як прийняти рішення про операцію, важливо ретельно оцінити показання, ризики та очікувані результати. Пацієнти повинні бути готові до значних змін у своєму способі життя після операції для досягнення стабільних і тривалих результатів.

ПЕРЕВАГИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ОЖИРІННЯ У КЛІНІЦІ «ОКСФОРД МЕДІКАЛ» В ДНІПРІ

Відділення хірургії «Оксфорд Медікал» в Дніпрі оснащене найсучаснішим медичним обладнанням експертного класу. Завдяки цьому, а також залученню команди досвідчених фахівців у клініці створено всі умови для проведення малоінвазивних та відкритих операцій будь-якої складності.

Перевагами хірургічного лікування ожиріння в Оксфорд Медікал Дніпро є:

• високотехнологічне оснащення операційних блоків;
• наявність палат інтенсивної терапії з апаратами для штучної вентиляції легень та підтримки інших життєво важливих функцій організму;
• високий професіоналізм лікарів;
• комфортні умови перебування у стаціонарі;

ПИТАННЯ ТА ВІДПОВІДІ

1. ЯКІ ПЕРЕВАГИ ТА НЕДОЛІКИ БАРІАТРИЧНИХ ОПЕРАЦІЙ?

• Переваги: Баріатричні операції дозволяють швидко знижувати масу тіла, поліпшити метаболічні показники (наприклад, рівень цукру при діабеті) та зменшити ризик розвитку супутніх захворювань.
• Недоліки: Операції можуть викликати ускладнення (наприклад, інфекції, тромбоутворення, дефіцит вітамінів), потребують зміни способу життя і тривалого медичного спостереження.

2. ЯК ПРОХОДИТЬ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД?
Після операції пацієнт повинен дотримуватися дієти, яка поступово змінюється від рідкої їжі до твердої, і вживати малими порціями їжу, що легко засвоюється. Важливо дотримуватися рекомендацій щодо фізичних вправ і контролю за споживанням вітамінів та мінералів, оскільки баріатричні операції можуть спричинити дефіцит цих елементів.

3. ЯК ДОВГО ТРИВАЄ ВІДНОВЛЕННЯ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ?
Час відновлення залежить від типу операції та стану пацієнта. В середньому після лапароскопічної операції пацієнти можуть повернутися до звичайної активності через 1-2 тижні, а після відкритих операцій — через 4-6 тижнів. Повне відновлення може зайняти кілька місяців.

4. ЧИ МОЖНА СКИНУТИ ВАГУ БЕЗ ХІРУРГІЇ?
Так, скинути вагу можна за допомогою дієти, фізичних вправ і медикаментозного лікування. Однак при дуже високому ІМТ або коли традиційні методи не дають результату, баріатрична хірургія може стати необхідним методом лікування для досягнення значної втрати ваги.

5. ЯК ОБИРАЄТЬСЯ МЕТОД ОПЕРАЦІЇ?
Вибір методу залежить від багатьох факторів, таких як загальний стан здоров'я пацієнта, його переваги та очікування, а також технічні можливості медичного закладу. Лікар обирає найоптимальніший метод з урахуванням всіх індивідуальних особливостей.

6. ЯК ЗМІНЮЄТЬСЯ ЖИТТЯ ПІСЛЯ БАРІАТРИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ?
Після операції пацієнти можуть суттєво змінити свої звички, зокрема стосовно харчування, фізичної активності та психологічного стану. Втрата ваги часто сприяє поліпшенню самопочуття, зменшенню ризиків розвитку супутніх захворювань, але вимагає від пацієнта серйозної дисципліни та підтримки медиків.