Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай.
Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это отражает особенность пузырьков при экземе вскрываться по аналогии с пузырьками в кипящей воде.
Экзема – это широко распространенное заболевание. Обычно экзема возникает на коже лица, рук, а также стоп, но воспаление может развиться и на другом участке кожи. Есть также тяжелая форма экземы – эритродермия, при которой поражается вся кожа.
ВИДЫ ЭКЗЕМЫ
Экзема бывает двух форм: острая и хроническая.
Выделяют такие разновидности экземы, как:
Идиопатическая (истинная) форма. Для нее характерно острое начало заболевания. Поражение отличается симметрией (чаще всего поражаются кисти рук, но, в принципе, локализация может быть любой), нечеткими границами. Присутствуют очаги покраснения, на фоне которых появляются пузырьки (везикулы), узелки (папулы), отечность кожи. Спустя некоторый промежуток времени происходит вскрытие пузырьков, образуется кожный дефект – эрозии, происходит выделение серозного содержимого (т.н. экзематозные колодцы) – подобное состояние называется мокнутие.После чего происходит ссыхание содержимого с образованием корочек (с серозным содержимым – серозные корочки, с кровяным содержимым – геморрагические).
Микробная экзема возникает на месте хронических инфекционных очагов, при присоединении инфекции. Выделяются следующие ее подвиды:
- микотическая форма: возникает с присоединением грибкового компонента, когда присоединяется шелушение,
- паратравматическая форма: высыпания образуются на том месте, где была травма,
- варикозная форма: возникает на фоне трофических нарушений, наиболее часто встречающееся расположение очагов - на голенях, располагаются высыпания асимметрично, цвет - синюшно-лиловый,
- монетовидная (нумулярная) форма: образуются высыпания синюшно-розового цвета, с папулами, везикулами, мокнутием, высыпания составляют в диаметре от полутора до трех сантиметров,
- дисгидротическая экзема: локализация - на подошве, ладонях, боковой поверхности пальцев, данная форма характеризуется мокнутием, появлением отеков, пузырьков и узелков.
Себорейная экзема возникает у больных себореей на тех участках кожи, где в большом количестве имеются сальные железы (ушные раковины, волосистая часть головы, область груди, пупка, межягодичная, между лопатками), при ней на фоне покраснения кожных покровов появляются шелушащиеся пятна.
Профессиональная экзема появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.
Детская экзема характеризуется выраженным экссудативным компонентом, обильными высыпаниями. Поражаются участки кожи только на лице (от высыпаний остается свободна только кожа возле рта). Существует предрасположенность к осложнению инфекцией.
Мозолевидная (тилотическая) экзема. При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.
СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ЭКЗЕМЫ
В зависимости от типа экземы и стадии развития процесса воспаления на коже могут различаться симптомы экземы. Для всех типов экзем характерен ряд общих признаков, таких как:
- на коже появляется участок ограниченного воспаления, он характеризуется покраснением (в некоторых случаях посинением) кожи, на вид кожа утолщенная;
- на участке воспаления образуется сыпь, в зависимости от типа экземы у сыпи могут отмечаться свои особенности;
- присутствует кожный зуд, который может носить постоянный характер, тем самым нарушая повседневную деятельность и влияя на сон,
- если пузырьки сыпи вскрыть, на их месте появляются болезненные ранки и трещины;
- в периоды обострения экземы зачастую отмечается увеличение температуры тела;
- после того как воспаление стихнет, кожа становится сухой, теряет былую эластичность, начинает трескаться.
ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ ЭКЗЕМЫ
В основе процесса лежат иммунные нарушения, которые приводят к аллергическому воспалению замедленного типа.
Большое значение здесь имеют психосоматические факторы, дисфункции нервной и пищеварительной систем, оказывают влияние также внешние раздражители (химические, физические, бактериальные и проч.), имеет место наследственная предрасположенность.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ
Диагностировать экзему может врач-дерматолог на основании проведенного осмотра. Если у врача возникают подозрения на имеющееся другое заболевание с похожим течением (к примеру, поражение кожи грибком, псориаз, чесотка и проч.), могут быть применены дополнительные методы обследования.
В МЦ «Оксфорд Медикал» диагностика экземы начинается с комплексной оценки организма с целью выяснения причины заболевания. Непосредственно в клинике производится забор исследовательского материала, что позволяет пациенту быстро сдать все необходимые анализы и получить точные результаты. Врачи-дерматологи нашей клиники определяют форму заболевания, его стадию, степень развития заболевания. Учитываются физиологические особенности организма пациента, а также его пожелания к лечению. Далее определяется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает местное и медикаментозное лечение, использование комплекса восстановительных препаратов, а также соблюдение специальной диеты и правильного образа жизни.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
- носить синтетическое, фланелевое или шерстяное белье;
- мочить пораженные поверхности; подвергать их прямому воздействию снега, ветра;
- допускать контакт пораженных областей с мехом;
- самостоятельно назначать или продлевать курс гормональных препаратов.
Экзема – тяжелый дерматологический недуг, лечение которого требует квалифицированного, комплексного подхода, своевременной диагностики и соблюдения всех предписаний врача. Если Вы обнаружили у себя симптомы заболевания, не дайте ему приобрести хроническую форму.
Вы можете избежать осложнений, обратившись к врачам-дерматологам МЦ «Оксфорд Медикал».
Мы предлагаем Вам самые прогрессивные методы лечения и опыт лучших специалистов в области дерматологии. Мы работаем, чтобы вы были здоровы!